2022年第4號

根據《中華人民共和國審計法》的規定，如東縣審計局對如東縣2019至2022年6月養老服務體系建設政策措施落實情況進行了專項審計調查，現將審計調查結果公告如下：

一、基本情況

至2022年6月末，如東縣下轄鎮（區、街道）15個、城鎮社區40個、農村社區205個；戶籍總人口98.55萬人，60周歲及以上老年人36.1萬人、老齡化率36.63%。

（一）社區居家養老服務設施建設和服務覆蓋情況。

至2022年6月末，如東縣建有城鄉社區居家養老服務設施244處，其中城市社區39處、農村社區205處；享受政府購買居家養老服務老年人6.32萬人，占比17.52%；全縣實施家庭適老化改造1109戶。

（二）機構養老服務建設推動情況。

至2022年6月末，全縣開設養老機構34家，其中社會力量舉辦19家，公辦（含公辦民營）15家。全縣養老機構設置養老床位7279張，其中護理型床位4619張，占比63.46%。

2022年6月末，全縣養老機構入住老年人1911人，平均床位使用率26.25%，入住機構老年人中除政府集中供養老年人1065人外，市場化入住老年人846人、占老年人總數44.27%。

（三）醫養結合和長期護理保險試點推進情況。

全縣開展醫養結合的醫療機構有4家；開辦養老機構或開展養老服務的醫療機構3家；全縣醫療機構均開設了老年人掛號、就醫等綠色通道；全縣5家二級以上綜合醫院和中醫醫院均開設了老年病?？?；建有老年護理院1家。

縣衛健委組織開展了家庭醫生簽約、建立了老年人健康檔案、為65周歲以上老年人開展免費體檢等工作。

（四）養老服務從業人員隊伍建設情況。

至2022年6月末，全縣養老服務從業人員792人；機構養老護理員295人，其中50周歲以上162人，占比54.92%，60周歲以上118人、占比40%，初中及以下學歷263人、占比89.15%，取得職業技能等級認定證書（含民政部門培訓技能鑒定證書）142人、占比48.14%。

（五）養老服務體系建設經費保障情況。

2019至2022年6月，全縣籌集養老服務體系建設專項資金7598.86萬元，其中：上級財政補助5883.56萬元，本級財政安排1048.57萬元、福彩公益金支持666.73萬元；支出7141.87萬元，其中養老機構和組織補貼2792.6萬元、老年人養老和護理補貼2072.16萬元、養老從業人員補貼津貼288.06萬元、老年人綜合能力評估129.74萬元、家庭適老化改造198.76萬元、本級其他支出1660.55萬元；至2022年6月末，實際累計結余456.99萬元。

二、審計調查評價意見

審計調查表明，隨著社會老齡化的不斷發展，縣政府高度重視養老服務體系建設，不斷優化養老設施建設，積極創新養老服務形式，探索建立政府主導、社會參與、市場運作，以居家養老為基礎、社區服務為依托、機構養老為支撐的社會化養老服務體系。

三、審計調查發現的主要問題

（一）社區居家養老服務政策落實方面。

1.城鄉社區居家養老服務網絡建設不夠健全。城鄉助餐服務未正常開展；城市街道未建立綜合性養老服務設施（機構）。

2.住宅區配建社區養老服務用房不夠規范。移交接收的配建養老服務用房未進行產權和資產登記；部分新建住宅區配建養老服務用房空置。

（二）機構養老服務政策落實方面。

1.個別養老機構質量隱患整治不到位，存在消防箱未及時點檢，微型消防站物資配備不足，電灶投入使用后仍使用燃氣灶，逃生樓梯上堆放物品妨礙逃生等消防安全隱患和食品留樣記錄不連貫等問題；

2.農村養老機構床位使用率偏低。截至2021年末，抽審了12個鄉鎮的五保供養服務機構總床位2396張，入住人數1166人，床位使用率48%。

3.政府投資舉辦養老機構財務管理不規范。如：部分敬老院大額現金支付不合規；部分敬老院食堂大宗食材未招標采購；部分敬老院固定資產管理不夠規范；公建民營敬老院集中供養人員經費未單獨核算

四、審計處理和問題整改情況

對上述問題，如東縣審計局已依法出具審計報告，提出審計建議。目前相關部門正在積極落實整改。

如東縣審計局

2022年10月18日